在体检报告看到“卵巢囊肿”的时候,很多女性首先想法多是:这是长了什么?会是恶性的吗?是不是得开刀了?其实卵巢囊肿并不一定可怕。多数的卵巢囊肿是良性的,有些只是生理性的,可能2-3个月经周期后会消失。
生理性囊肿
1.卵泡(滤泡)囊肿
每个女性每个月都会排出一个成熟的卵泡,有各种可能会导致卵泡液越长越多,积聚,使得卵泡更大,形成囊肿。
这种囊肿大多数不会引起腹痛,并且不需手术或用药治疗,需要2-3个月月经干净后复查超声。
2.黄体囊肿
当卵泡排出后,卵泡液流出后,卵泡会在黄体生成素的作用下,形成黄体。正常情况下黄体在排卵后约9~10天会退化。但若黄体细胞持续增生、肥大或渗出血浆,可能会形成黄体囊肿。大多数黄体囊肿会在2-3个月经周期后消失。但黄体囊肿存在破裂风险,若剧烈腹痛或可导致急腹症、腹腔内大出血等。
病理性囊肿
1.巧克力囊肿
学名为子宫内膜异位囊肿,由于子宫内膜到了卵巢而形成的囊肿,会随着每个月经周期雌激素变化的影响,形成的内容物在肉眼下就像巧克力色,故又名巧克力囊肿。这种囊肿会引起痛经、卵巢功能下降、不孕等,甚至存在破裂的风险。对于有生育要求,长时间不孕患者需要手术治疗。
2.畸胎瘤
畸胎瘤发源于胚胎时期,里面有可能有毛发、牙齿、骨骼等多种物质,大多数为良性的成熟畸胎瘤,少数可能为恶性的未成熟畸胎瘤。畸胎瘤也可能存在破裂、囊肿蒂扭转等急腹症,应及时手术治疗。
3.囊腺瘤
囊腺瘤有些内容物是清亮的水样液体,有些是胶冻状的黏液状物质。与畸胎瘤相同,大部分为良性,但也有少部分属于恶性肿瘤。
如果女性发现卵巢囊肿,超声提示生理性囊肿可能,建议2-3个月经周期经后复查超声。如果囊肿持续存在,超过5cm建议手术治疗。若超声结果提示卵巢囊肿存在病变可能,需完善MRI、肿标等检查,必要时手术治疗。
总之,发现卵巢囊肿不要慌,及时就医,遵医嘱处理。
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