因为不良的饮食习惯与紊乱的作息生活,中国原发性高血压患者越来越多,已达到2.45亿人。随着血压的升高,各种头晕、头痛、疲劳、乏力等症状随之而来,人的心、脑、肾等器官也会受到损害。特别是老年高血压人群,其对高血压的知晓率、治疗率和控制率仍然较低,因此对身体的危害也更大。接下来,博爱堂西站馆崔海燕主任为您介绍下中医预防与诊疗高血压的相关手段。
崔海燕:副主任医师,毕业于北京中医药大学,在北京大学第一医院中医科从事中西医结合临床工作35年。
你的血压,真的高吗?
基于2020版国际高血压实践指南(国际高血压学会(ISH)颁发),医学界对高血压诊断的定义对比以往也有所改变。目前,只有一次诊室血压高于140/90mmHg,并不能确诊为高血压,如果隔1-4周(取决于血压水平)进行的2至3次诊室测量均高于140/90mmHg,则可确诊为高血压!此举旨在规避长期的失眠、肥胖、血液的高黏状态、颈椎疾病等各种干扰因素。另外,实践指南显示,家庭血压以及24小时动态血压测量在精准度与客观性上要比诊所血压更高。
以下指数,请警惕高血压:家庭血压≧135/85mmHg;24小时动态血压平均值≧130/80mmHg;白天(或清醒状态)平均值≧135/85mmHg;夜晚(或睡眠状态)平均值≧120/70mmHg。
高血压从何而来
从中医角度来讲,高血压主要有以下几项病因:
情志失常:长时间紧张抑郁或烦恼,会导致人体肝气内郁,郁久化火,并上扰头目,进而导致头痛、头晕、易怒等症状。而肝肾一体,肝郁日久化火也会导致肾浮阳上越,进而出现眩晕、耳鸣、失眠等症状。脑力劳动者、白领一族、机关事业单位工作者的高血压多属这种类型。
饮食失节:长期过度食用肥甘厚味或饮酒过度,会导致湿浊内生,湿浊久蕴则化火、火灼津液成痰,痰浊阻滞脉络,就会导致头痛、头晕出现。中年男性高血压者多属于这种类型。
内伤虚损:因劳伤过度和年老肾虚导致肾阴不足,肝失所养,也是患上高血压的一大原因。很多中年妇女老年患者多属于这种类型。
高血压的中医阻击战
高血压典型症状为头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等,而不同压型的高血压也有其特殊症状,并可能出现蛋白尿、水肿、腰膝酸软、四肢浮肿、肩颈部疼痛、上肢麻木不适等。从中医角度而言,高血压主要分为肝阳上亢型、肝肾阴虚型、阴阳两虚型、阴虚阳亢型、风痰兼夹型,而针对不同高血压类型,中医则采用辨证治疗。
其中,肝阳上亢型,治疗以平肝潜阳为主。肝肾阴虚型,治疗以滋养肝肾、育阴潜阳为主。阴阳两虚型,治疗时以温阳育阴为主。阴虚阳亢型,治疗时主要以滋养肝肾为主。风痰兼夹型,治疗时主要以祛风豁痰、宣窍通络为主。
另外,刮痧、推拿、艾灸、针刺、拍打等中医理疗方式,也对高血压有着一定作用。
博爱堂西站馆崔海燕主任表示,在进行中医辨证治疗的同时,患者也需要保持良好的生活习惯:
1、泡脚,可选择罗布麻叶、吴茱萸、牡蛎,或白矾磨粉,或夜交藤、地肤子、蒲公英、雄黄、硫黄等中药材进行泡脚。
2、饮食调理,可多吃清热食物,比如莲藕就有很好的降低血压的效果。
3、少喝浓茶少抽烟,另外要避免中风情况出现。
除了治疗高血压很有心得外,崔海燕主任还在其它各类疾病的治疗方面拥有丰富的经验。如心血管系统中的冠心病、心律失常、心功能不全,呼吸系统疾病中的慢性气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、急慢性咳嗽,脑血管病中的脑供血不足、脑梗死及其后遗症等;内分泌系统的糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺炎,消化系统的慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、慢性腹泻、更年期综合征、月经不调、各种失眠,肿瘤术后、放化疗期间的调理;内科杂病如中老年人夜尿频、记忆力减退等老年病。