随着大家体检意识的增强和胸部CT检查的普及，有不少朋友检查发现肺结节，或是单个、或是多个、或是实性、或是磨玻璃密度，既有人为了肺结节寝食不安，也有人满不在乎，那么发现肺结节后的正确态度和处理方式是如何呢?请您放下焦虑，一一看来。

01 什么是肺结节?

肺结节指的是边界清晰的，影像学不透明的、直径≤3cm，周围完全被含气组织包绕的单发或多发的肺部结节。一般认为小于1cm的是肺小结节，更小的可称为微结节。结节的大小与良性恶性的可能相关，越是大的结节或肿块，恶性的可能性越大。

02 肺结节都是恶性的吗?

不一定，或者说，大部分并不是恶性的，所以，大家不要因为体检发现肺结节就过于紧张。形成肺结节的原因主要包括:

A.感染性病变:如肺炎、结核、肺结节病等

B.良性病变:如错构瘤、非典型增生等

C.肿瘤:肺癌、转移瘤、淋巴瘤。

虽然肺结节不一定都是肿瘤，但第一次发现肺结节，尤其是肺部小结节，如果体积太小，形状缺乏特异性，医生很难单凭这一份CT就判定出结节是良性还是恶性的。所以，可能会建议完善肿瘤标记物、血象等化验，进行支气管镜、肺穿刺等检查，也可能建议3个月、半年或一年的定期随访。

03 胸部CT报告提示有肺结节，下一步该怎么办?

A.回到呼吸科或胸外科门诊，请医生给您解读报告

不要认为体检结束就意味着健康!一定要请医生解读体检结果。曾有患者不认真阅读，或是看不明白体检报告，也不找医生看看，从而，贻误了肺结节及时处理和定期复查的时机，等肿瘤长大，发生转移才确诊，非常可惜!

呼吸科或胸外科医生会根据结节的不同大小、形态和病史，确定下一步治疗和随诊方案，如收入院、如抗感染治疗，如定期复查等。这时，请您记住，听从医生的安排是最明智的选择!

B.定期复查胸CT

复查胸CT时，请尽量在同一家医院完成，并在检查前向放射科的技术人员出示之前的胸部CT片子，以方便设定相同的检查条件。

肺结节复查时，一定要选择高分辨CT(HRCT)，否则很难对比结节是否增大，以及增大的程度。曾有患者选择复查胸片，这才是白白受辐射。

04 哪些人群的肺结节要更加留意?

肺结节的良性恶性与大小相关，结节越大，如>1cm，恶性病变的可能性越大;

肺癌的高危人群需要更加关注肺结节的变化:肺癌家族史、合并其他肿瘤病史、吸烟或二手吸烟史、肺气肿、肺间质纤维化等病史。以上人群更要随时关注咳嗽、咯痰、咯血、体重减轻等症状，复查胸CT的时间间隔要更紧密些，如3个月或半年。

05 肺结节定期复查期间该怎么生活?

A.严格按照医生吩咐的时间，定期复查胸CT:常见的复查时间间距是3个月、6个月或12个月;

B.如怀疑是炎症引起的肺结节改变，可在医生指导下进行抗感染治疗，然后1至3个月后复查胸CT;

C.避免焦虑，规律作息，坚持锻炼。焦虑紧张，甚至是惶惶不可终日，不会把肺结节化掉，反而可能会促进肿物的生长;

D.肺结节性质不明时，不必要过度治疗。若出现饮食睡眠等异常，可以采用中药调理改善体质。