痛经,这一常见的女性生理现象,若演变为长期存在的状态,不应被轻易放过。它可能不仅仅是单纯的疼痛,而是“子宫内膜异位症”这一潜在疾病的预警信号。
一、什么是子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症(内异症)是一种在育龄期妇女中相对常见的妇科疾病,其特点在于子宫内膜组织(包括腺体和间质)异常地生长在子宫腔以外的部位。
然而,在子宫内膜异位症患者中,这些内膜组织并未“安分”地留在子宫腔内,而是“逃逸”到身体的其他部位,如盆腔内的卵巢、子宫直肠陷凹、直肠、膀胱等,甚至偶尔出现在腹壁、鼻腔、口腔、输尿管等远离子宫的部位。
二、子宫内膜异位症常见症状
1.腹痛和痛经
约80%的患者会有不同程度的盆腔痛。这种疼痛通常开始于月经前1-2天,持续整个月经期,甚至可能延续至月经结束后几天。
2.性交痛
内异症引起的盆腔内炎症、纤维化和粘连等病理变化,不仅导致盆腔痛,还可能引起深部性交痛。这种性交痛与其他原因(如先天畸形、感染等)引起的性交痛在性质和程度上可能有所不同。
3.局部周期性疼痛、出血和肿块
当子宫内膜组织异位至身体其他部位时,这些部位可能在经期出现与子宫内膜相似的周期性疼痛、出血和肿块。这种异位的子宫内膜组织同样会对卵巢激素产生反应,导致周期性出血和炎症反应。
4.不孕
内异症是不孕症的一个重要原因。对于小于35岁的女性,在未采取任何避孕措施且规律性生活一年以上(大于35岁为半年)未能受孕,应考虑不孕症的可能性。若同时伴有较为严重的痛经,则内异症的可能性更大。
5.其他症状
内异症还可能引起膀胱和肠道功能异常。膀胱功能异常表现为经期加重的尿急、尿频、尿痛;肠道异常则表现为经期加重的腹泻、便秘、排便痛等。这些症状可能与异位内膜组织对邻近器官的压迫和刺激有关。
三、中医视角下的子宫内膜异位症
中医学认为,内异症的基本病机在于瘀血阻滞胞宫、冲任。
胞宫即子宫,冲任是奇经八脉中的两条重要经脉,与女性的生殖功能密切相关。
当瘀血在胞宫、冲任内积聚,导致气血运行不畅,即“不通则痛”,从而引发痛经等症状。
此外,瘀血长期阻滞,还会进一步影响脏腑的气血功能,导致气滞、痰湿内生,形成瘀血、气滞、痰湿相互交织的复杂病理状态,最终可能发展为癥瘕(即现代医学中的包块、结节或肿块)。
四、中医治疗子宫内膜异位症
根据患者的具体症状和体质,开具中药方剂,如四物汤、桃红四物汤等,以活血化瘀、温经散寒等为主要治则。
乌鸡白凤丸、红花逍颗粒等药物也可用于治疗子宫内膜异位症,但需根据患者的具体病情和体质来选择。
中药治疗具有全面调理、副作用小、个体化治疗等优势,能够改善患者的气血、脏腑功能,从而缓解痛经、月经不调等症状。
通过推拿相关部位,如腹部、腰骶部等,以缓解疼痛、促进血液循环。
推拿治疗能够放松肌肉、缓解紧张情绪,从而有助于缓解子宫内膜异位症引起的疼痛。
通过针灸相关穴位,如关元、气海、三阴交等,以调节气血、舒经活络。
针灸治疗能够刺激神经系统、内分泌系统以及免疫系统的功能活动,从而起到调和气血、平衡阴阳的作用。
艾灸疗法:将特制的艾条点燃后放置于特定穴位上进行炙烤,有助于促进血液循环、缓解疼痛及调节内分泌状态。
中药外敷:使用具有活血化瘀作用的药材制成药膏或贴剂,外敷于腹部或下腹部相应穴位上,可改善局部微循环、减少组织水肿并降低炎症反应水平。
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