不孕不育一般是指在一年未采取任何避孕措施而未怀孕的表现,其治疗一直是医学界的一道难题,导致不孕的原因很复杂,往往是生殖系统各种疾患的综合反映。近年来由于现代人生活节奏快,压力大,晚婚晚育,人工流产,不安全性生活,环境污染等多方面因素所致,不孕症发病率增多,不同年龄段的患者也越来越多。
根据世界卫生组织定义,夫妇同居一年以上,有正常性生活,未避孕而未受孕者,称为不孕症。根据多年的临床经验总结,其实受孕是一个复杂的生理过程,从卵巢排出正常的卵子,精液中含有正常活动的精子,卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为孕卵并被输送入子宫腔,子宫内膜适合于孕卵着床。这些条件只要有一个条件不正常,就可能阻碍受孕,导致不孕症的发生。不孕症妇女多见月经紊乱,表现为月经提早或延迟,经量过多或过少,经期延长或闭经,也可见白带异常或腹痛等,还有不少患者通常有腰痛的症状。
在治疗方面,一定要对症下药,从问题根本着手。中医治疗不孕症自古就有。中医学将不孕症称为“全不产”“无子”“断绪”等。《圣济总录》曰:“妇人所以无子,由于冲任不足,肾气虚寒故也。”则阐明了不孕症的病机。
中医认为,肾主生殖,不孕肾关系密切,主要是肾气不足,肝郁气质以致冲任气血失调而引起。治疗不孕不育主要讲究内调外治,从扶正固本入手,对症下药!下面具体为大家分析下中医对女性男性的不孕治疗与分析:
女性不孕的原因:
1.中医认为女子属阴,子宫容易受寒,阴寒内盛,加之肾气虚弱,肾精不足,冲任亏虚,则经乱无期。
2.肝郁脾湿:若情志不畅,肝气郁结,脾虚内湿,则血脉失畅,气血不和,痰湿留淤,月经失调,以致不孕。
3.血瘀气滞:女性以血为本,以气为顺,血和气相互依存,相互影响。气血不和,气滞血瘀,百病则生,不孕因此而成。
男性不孕的原因:
1.中医认为肾主藏精,主发育与生殖。肾精充盛,则人体生长发育健壮,性功能及生殖功能正常。
2.肝主藏血,肝血充养,则生殖器官得以滋养,婚后房事得以持久。
3.脾主运化,水谷精微得以布散,精室得以补阳,才能使精液充足。
凡肾,肝,脾,心等脏腑功能失调均可影响生殖功能,出现精少,精弱,精寒,精薄,精热,精稠,阳痿,早泻,不射精等症状,乃至男性不育症。
根据上面分析的不孕症的原因,中医论治则当安五脏,通气血,调经种子,孕育乃成。对于男性来说,以中药调治,可调节补肾强身、调节男性精子质量下降等问题。最好夫妻同治,才能找出适合自己的治疗方法,达到受孕的效果。
中医认为“肾主生殖”,重视调补肾阴肾阳以助孕。卵巢储备能力下降、卵巢早衰的患者多属肾阴不足,亦常伴有肝郁或血瘀;而多囊性卵巢综合征患者往往有痰湿或肝火旺的证候,亦常有脾肾虚弱的情况,可以通过调整肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴,调补肾气,平衡阴阳,以促排卵。用药期间配合测定基础体温,监测排卵,并在排卵期前后行房事,多能收到满意效果。
另一方面,部分患者是由于输卵管因素或盆腔因素而导致不孕。如盆腔炎引起输卵管阻塞,或子宫内膜异位症引起盆腔粘连,均影响精子和卵子的结合而不能受孕。一般可以进行腹腔镜或宫腔镜联合腹腔镜治疗,消除盆腔病灶,修复输卵管。
但有些患者在手术后仍可再次发生粘连而难以受孕。这些患者多有痛经,白带多、黄稠,下腹胀痛、肛门坠胀等症状,中医辨证多属于气滞血瘀、湿热蕴结或肝郁气滞,治宜疏通气血、化瘀通络为主,并依据血瘀成因,分别予以理气行滞、温经散寒、补肾温阳、健脾益气、清热凉血、化痰除湿之品。内服中药配合保留灌肠或外敷下腹部,有助于粘连的吸收。
免疫性不孕多有不同程度的肾阳虚或阴虚火旺,此乃病之本;而热灼精血,精血凝集,瘀血内结胞中,则是病之标。主要治则为滋肾补肾,活血化瘀。对于阳气不足者以补肾气温肾阳,阴精不足者以滋养肾精,兼夹血瘀者活血化瘀以消除抗体,达到助孕目的。
1.调经养肾
一般用温肾养肝、调经助孕的药物调理,常用药物有川芎、仙灵脾、续断、川牛膝、当归、紫石英、菟丝子、枸杞、丹皮等等。具体用药剂量要经过辩证。
2.温经通络
中医治疗常用活血化瘀,温经通络的方法,常用药物有肉桂、小茴香、延胡索、干姜、没药、当归、赤芍、川芎、蒲黄、五灵脂等等。
3.促排卵法
不排卵就不可能会怀孕,导致这种情况原因很多,黄体功能不足、月经不准时、内分泌不调都会影响排卵,还有一些妇科疾病也会导致不排卵,因此要了解清楚原因才可以进行治疗,医生会根据患者的情况选择合适的促排卵方法,常用的治疗药物有当归、赤芍、红花、丹参、香附等等,治疗不排卵需要坚持,难不难治疗还要看每个人的身体情况。
4.针灸治疗
不孕症除了使用中药治疗之外,还需要配合针灸治疗,医生会根据患者的体质和病情选择针灸穴位,气海穴、关元穴、大赫穴、肾俞穴、子宫穴、三阴交穴、太冲穴等等,一般都是数穴合用,坚持治疗可以补益先天之本,调理后天之气,能促成怀孕。