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新冠又来了!久咳不止怎么办?

“咳咳咳...... 咳咳咳......”最近,新一波新冠肺炎登录,身边的一些小伙伴又开始咳嗽了。有的人干咳,有人咳黄痰,有的人感觉连肺都要“咳”出来了,有的人久咳不愈……

 

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什么是慢性咳嗽?

慢性咳嗽是指病程超过8周时间仍未痊愈的咳嗽。根据患者胸部X线或CT相关影像学检查有无异常可分为2类:一类为有明确病变者,如肺炎、肺结核、支气管肺癌等;另一类为无明显异常,以咳嗽为主要或唯一症状者,而且常规抗炎、止咳治疗没有效果,如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、过敏性咳嗽等,这也就是我们常说的慢性咳嗽。

 

慢性咳嗽的原因

慢性咳嗽是门诊患者最常见的症状之一,约占呼吸道疾病患者的三分之一以上。咳嗽病因纷繁复杂且涉及面广,通常是由于呼吸道受到各种急、慢性的理化因素刺激而产生的气道反应,其病程迁延难愈,更有甚者可达数十年,严重危害患者身心健康,所苦甚多。
  • 咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘是我国慢性咳嗽的最常见病,约占慢性咳嗽原因的三分之一。属于哮喘的一种特殊类型,刺激性干咳为其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状。部分患者会发展为典型哮喘,长期吸入激素可有助于预防。

  • 慢性支气管炎咳嗽、咳痰连续2年以上,每年累积或持续至少3个月,发病初期晨起明显,咳白色泡沫痰或粘液痰,加重期亦有夜间咳嗽,作为慢阻肺的一个特殊表型,慢性支气管炎型慢阻肺,慢性咳嗽急性加重发病率与个体死亡率正相关。

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  • 胃食管反流性咳嗽:属于胃食管反流病的一种特殊类型,是由于胃酸和其他胃内容物反流进入食管,所导致的以呛咳为突出表现的病证,部分患者可伴反酸、胸骨后烧灼感及暖气等胃部不适,促胃动力药物、制酸药和健康生活方式的调整往往可以改善一定临床症状。

  • 鼻后滴综合证:又称“上气道咳嗽综合证”,是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后、咽喉等部位,往往伴随鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、眼痒等刺激性症状。急性感染、冷空气、花粉、粉尘及挥发性刺激气味等容易诱发。

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中医对慢性咳嗽的认识

中医将慢性咳嗽归属于“久咳”“顽咳”等范畴。宋朝的《诸病源候论》有“久咳者,是连滞岁月,经久不瘥也”之说。说明慢性咳嗽的发生是由于新发病失治误治、调养失当而来,也有新感诱发伏痰宿饮者。内有伏邪,外兼新感,胶结难解,互为诱因,恶性循环,常导致咳嗽病情迁延,缠绵难愈。

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中医对慢性咳嗽的治疗

 

一、辩证口服中药汤剂:中药中有许多药物可明显改善咳嗽症状,如养阴润肺、化痰止咳的贝母、百部、紫菀、款冬花,如祛痰燥湿类的前胡、竹茹、枇杷叶等。中医通过望闻问切,根据患者实际情况,辨证施治,针对不同证型的患者,辨证采用不同的方剂进行调理与治疗,从根本上改善慢性咳嗽患者症状。

二、穴位贴敷:中药穴位贴敷于背部腧穴,通过“肺朝百脉”和经络的“行气血营阴阳”作用于全身而发挥效能,能够有效的治疗及预防慢性咳嗽。
三、针灸:针灸治疗咳嗽疗效显著,根据患者病情及证型,可选择治疗咳嗽效果较好的主穴:肺俞、中府、列缺、太渊、合谷,配以表里配穴、循经取穴等。
四、刮痧、拔罐、砭石疗法:用刮痧油涂擦后背膀胱经、督脉,用刮痧板反复刮、擦,以微现红瘀为度,可配合大椎、肺俞、定喘、风门等部位拔罐、砭石治疗,可起到祛风散寒,清热祛湿,化痰宣肺止咳等作用

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提醒:本文为医学科普,供读者参考学习,中医看病需辨证论治,如有不适症状,请及时前往医院就诊。
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