胆汁反流性胃炎，也叫碱性反流性胃炎，是因为胆汁反流到胃产生的多种症状：上腹部疼痛、反酸、烧心、呕吐胆汁、肚子胀、胃黏膜充血、糜烂、消瘦等等。

中医认为本病病位在胃，与肝、胆、脾关系密切。病机变化可由肝胆之气横逆犯胃，或胆热内扰，脾胃升降失调而致气机逆乱，胃失所养而犯病。本病初起多属实证，病在气分，以胃失和降的表现为主。患病日久，久必入络。

什么是胆汁反流性胃炎?

它的名字叫“胆汁反流性胃炎”，顾名思义，它是因为胆汁反流到胃里面，损伤了胃黏膜，从而形成了一种特殊的胃炎。

说它特殊，是因为胆汁是碱性的，和胃酸的酸性有所不同。它还会和胰液、十二指肠液反流同时出现。胃镜检查时，如果看到胃底有黄黄的液体、或者胃被胆汁染黄了……你就得了这个病。

胆汁反流性胃炎中医辩证

中医认为本病病机主要为胃失和降，胆邪上逆，治以和胃降逆。但由于患者素体不足(如气虚或阴虚)、情志所伤(如易怒肝旺、忧思伤脾)、工作压力(如劳倦脾虚)、生活嗜好(恣食辛辣、肥厚，酗酒，吸烟)等因素不同，类型也有所不同。

脾胃气虚木邪乘胃者：

临床主要表现为脘痛绵绵，痛处喜温，或脘部痞满胀痛，时胀时消，纳谷不馨，饱则胀甚，泛酸、吐清水，大便不调，肢倦乏力，舌苔薄白，舌质淡嫩。

胃阴不足而木邪横逆者：

症见胃脘灼热，隐隐疼痛，嘈杂似饥，或饥而不欲食，食后饱胀，口干唇燥，便干，形瘦乏力，舌红少苔。

肝(胆)邪犯胃者：

症见脘痛且胀，时而牵连胁背，常因郁怒而痛甚，食少，食后胀甚，嗳气频频，或泛吐酸苦水，时叹息则舒，舌苔薄脉弦。

瘀阻胃络者：

症见脘痛固定不移，痛时拒按，或如针刺，或如刀割，食后痛甚，或夜间尤剧，或见便黑，甚或呕血，舌质暗有紫气，舌下紫筋明显，脉弦或细涩。

湿热中阻者：

症见脘痞胀痛，脘痞闷塞，胀满不适，不思饮食，食后胀甚，恶心呕吐清水或酸水,口苦而干，不欲多饮，舌苔黄厚腻，舌质红，脉滑数。

李福海，主任医师，国家名老中医，硕士研究生导师，第二批全国优秀中医临床人才，国医大师路志正教授亲传弟子，国医大师薛伯寿教授弟子，全国第七批老中医专家学术经验继承工作指导老师，全国基层名老中医药专家经验传承工作室指导老师。

中国中医药信息学会易水学派研究分会会长，中国中医研究促进会脑病分会常委，中华中医药学会脑病分会、脾胃分会、肺系分会委员，兼任北京中医药大学基础学院校外导师，央广健康频道，北京卫视养生堂、天津电视台科教频道特约中医专家。