中医自古无“膜性肾病”这一病名，根据其临床表现常以高度水肿和大量蛋白尿为特征，中医将本病归入“虚损” “尿浊”“水肿”等范畴。临床多采用四诊合参、辨证论治。

中医认为：水肿，是指体内水液潴留，泛滥肌肤引起头面、眼睑、四肢、腹背，甚或全身浮肿。肾炎的主要症状有水肿、蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症。

膜性肾病水肿的病机

中医认为，肾性水肿，是因为肾气虚衰，气化失常，“肾者水脏，主津液“。

如先天不足，生育不节，房事过度，劳累或久病伤肾，以致肾气虚衰，不能化气行水，遂使膀胱气化失常，开合不利，引起水液潴留体内，泛滥肌肤，而成水肿。

风水相搏型：

临床表现：症见眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒，发热，肢节酸楚，小便不利等症，偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。

治法：疏风清热，宣肺利水。

湿热壅盛型：

临床表现：症见遍身浮肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌红，苔黄腻，脉沉数。

治法：分利湿热，化湿行水。

脾肾气虚型：

临床表现：身肿，腰以下尤甚，按之凹陷，脘腹胀满，疲乏无力，面色无华，四肢倦怠，小便短少，大便不成形或溏稀，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。

治法：健脾益气，固肾利水。

脾肾阳虚型：

临床表现：症见水肿反复难消，面浮肢肿，腰以下甚，按之凹陷，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，尿量减少或反多，舌质淡胖，苔白，脉沉细。

治法：温补脾肾，化气行水。

瘀水互结型：

临床表现：症见水肿延久不退，下肢肿甚，腰部酸痛伴血尿，口唇青紫，面色晦暗，舌质紫暗，苔白，脉沉涩。

治法：活血祛瘀，行气利水。

段昱方  特聘专家

专家介绍

段昱方，主任医师，副教授。第四批全国名老中医药专家学术经验继承人，师从国家级名老中医张炳厚教授。社会任职：北京中西医结合学会肾脏病专业委员会委员，北京中医药学会仲景学说专业委员会委员，中华医学会北京血液净化分会青年委员，中国中医药促进会肾病分会常务理事，北京中医药大学京华班临床指导老师。参与多项市级以上课题，在核心期刊发表学术论文30余篇，参编著作3部。从事中西医结合肾脏病临床工作20余年，对肾脏疾病的诊治具有丰富的经验和独到的见解。擅长中西医结合治疗泌尿系统常见病及疑难病。

擅长治疗

蛋白尿、各种肾小球疾病、糖尿病肾病、肾衰竭、肾病综合征、复杂性尿路感染，及尿频、水肿、失眠、腰痛、头痛、关节痛、亚健康、月经不调、更年期综合征等内科杂症。

出诊安排

博爱堂魏公村馆：周三上午