学业对于学生而言是头等大事，但要是在这个期间孩子碰上了疾病该怎么办?近期一位过敏性紫癜患儿家属就有此困扰：“孩子患病有没有必要休学在家里?也怕耽误孩子的学习，很纠结!”

其实，不止这位家长，很多家长都在想孩子得了这种病，还能正常上学吗?咱们看看专家怎么说!

过敏性紫癜患儿有必要上学吗?

对于家属而言需要考虑几个要点：

第一：由于上学运动量较大，可能会导致皮肤紫癜的复发，出现一次紫癜的复发后，已经恢复到一定程度的小血管，其致密性可能就会又出现问题，结果原来的治疗功亏一篑，使孩子还要卧床休息一段时间。

第二：上学期间，接触各种病菌的机会明显增加，孩子容易出现各种感染，尤其是感冒，可以引起过敏性紫癜的复发。

第三：对于过敏性紫癜患儿，特别是有并发肾炎者，运动量过大、感染都可以促使血尿加重、重新出现蛋白尿等，虽然这种肾损伤会在短时间内恢复原来的状况，但是一定会延长血尿彻底消失的时间，也会增加孩子肾功能减退的危险性。

过敏性紫癜也有不同的时期和不同的程度：

如果是对于紫癜性肾炎中的急进型肾炎、肾病综合征类型患儿，建议休学1～2年。

而对于普通的血尿蛋白尿，比较严重的皮肤紫癜、或者总是反复的皮肤紫癜，可以休学半年，或1~3个月即可根据病情而定。

一般的过敏性紫癜患儿，过了急性期，再适当休息1～2周，就可以尝试上学。刚开始上学的时候，可以由家长接送，并免上体育课，必要时要戴口罩预防感冒。

注射疫苗的正确时间

应考虑过敏性紫癜的病程长短，在急性期，是不主张注射疫苗的;在恢复期一般情况下是可以打疫苗的，但也尽可能不要打预防针，一般建议在病情稳定三个月以后，或者有零星的针尖似得小点点，是可以打的，不是必须紧急的情况下，最好是一年内不要给患者、患儿注射疫苗。

过敏性紫癜中医辨证

热毒炽盛证：

急性起病，皮肤青紫斑点或斑块，色红或红紫，皮肤瘙痒，以下肢多见;有时伴有尿血、腹痛、便血、关节肿痛。舌质红，苔薄黄，脉弦数或滑数。

阴虚火旺证：

皮肤斑点或斑块，时轻时重，反复发作，色红或紫红，或有潮热盗汗。舌红，少苔，脉细数。

湿热内蕴证：

皮肤紫斑，以下肢及臀部多见，紫癜时轻时重，尿赤或血尿，浮肿。舌红，苔黄腻，脉濡数。

气不摄血证：

皮肤紫癜反复发作，迁延不愈，紫斑色淡，气短乏力，面色萎黄。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

瘀血阻络证：

病程长，皮肤紫斑色青，面色黯黑，下眼睑青紫，肌肤甲错，可伴关节疼痛、腹痛，或口渴但不欲饮。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉涩。

幺远  主任医师

专家介绍

幺远，主任医师，硕士生导师。毕业于北京中医药学院中医专业。在北京儿童医院工作至今，一直从事中西医儿科临床工作。曾任中华中医药学会风湿病专业委员会常务委员，北京中医儿科学会副主任委员，现任中华中医药学会儿科专业委员会委员，北京中医药学会风湿病分会常务委员。《风湿病与关节炎》杂志编委中华中医药杂志》审稿专家。2003年参加全国第三批名老中医药经验继承工作，为全国名老中医裴学义先生的学术继承人(关门弟子)。被“好大夫在线”评为2014、2016、2017、2018、2019、2020年度好大夫。主持多项国家局、市局级科研课题。

擅长治疗

特别对儿童过敏性紫癜、紫癜性肾炎、幼年特发性关节炎，幼年强直性脊柱炎、传染性单核细胞增多症(EB病毒感染)等疾病的诊治及中西药治疗具有丰富的经验，在全国中医风湿病界有一定的学术影响。

出诊安排

博爱堂魏公村馆：周六上午